上海师范大学助学金申请表(2020版)
| 本人 基本 情况 | 姓名 | 
 | 学号 | 
 | 性别 | 
 | 民族 | 
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| 学院 | 
 | 专业 | 
 | 年级 | 
 | 学制 | 年 | |||||||||||
| 生源省份 | 
 | 家庭省份 | 
 | 政治面貌 | 
 | 学费 | 元/年 | |||||||||||
| 累计平均绩点 | 
 | 公益活动小时数 | 
 | 勤工助学小时数 | 
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| 20XX年X月X日-20XX年X月X日期间录入公益小时数 | 
 | 手机号码 | 
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| 上学年公益活动情况 | 参加年月 | 公益活动项目 | 参加小时数 | |||||||||||||||
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| 上学年勤工助学情况 | 参加年月 | 勤工助学 | 参加小时数 | |||||||||||||||
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| 上学年受助 情况 | 资助年月 | 资助项目 | 资助金额(元) | |||||||||||||||
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| 家庭 经济 情况 | 称谓 | 姓名 | 年龄 | 工作或学习单位 | 职务 | 月收(元) | ||||||||||||
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| 困难档次 | 
 | 家庭人口数 | 
 | 人均月收入 | 元 | |||||||||||||
| 家庭类型 | 健全( )、单亲( )、离异( )、大病( )、残疾( )、孤儿( )军烈属( ) | |||||||||||||||||
| 申请理由(含思想品德、家庭经济、学习生活、公益活动、勤工助学、贷款等情况): 
 
 申请人签字(黑色水笔): 申请日期:年月日 | ||||||||||||||||||
| 学院推荐意见(含学生思想品德、学习态度等情况): 
 上一学年综合测评排名 / 辅导员签字(学工组盖章): 推荐日期:年月日 | ||||||||||||||||||
| 学生工作部(处)审核意见: 负责人签字(公章): 审核日期:年月日 | ||||||||||||||||||
上海师范大学学生工作部(处)制

